一、監護儀的作用及意義

1.監護儀是臨床上最受歡迎的醫療儀器之一，是急診室，手術室和ICU的必備設備；

2.除了測量和監視患者的生理參數外，監視器還可以監視和處理手術前后患者的用藥情況。

3.監視器的使用為醫生正確診斷和制定醫療計劃提供了基礎，從而大大降低了重癥患者的死亡率。

二、醫用監護儀器的分類

1.按檢測參數分類：單參數監控器和多參數監控器

2.按使用范圍分類：床頭監護儀，中央監護儀和放電監護儀

3.按儀器結構和功能分類：內置顯示器和插入式顯示器

三、常用監護參數的測量原理

心電監護

心電信號幅度范圍：0.01-5mV；

心電信號的頻率范圍：0.05-100Hz，90的心電頻率能量集中在0.25Hz-40Hz之間；

心電電極及色標

歐洲標準R，L，F，N，C，對應顏色為：紅色，黃色，綠色，黑色，白色；

美國標準以RA，LA，LL，RL，V表示，相應的顏色為：白色，黑色，紅色，綠色和棕色。五引線方法包括在三根引線的底部增加導電電極和胸部電極。

心電的測量

心電圖監測主要基于心臟在體表所有方向上的電活動的完整矢量的投影，從而形成3條肢體導線，3條肢體壓迫導線和6條胸部導線的ECG信號。投影組件的大小通常為幾百微伏到幾毫伏。

為了記錄心電圖，將感應電極放置在身體表面上隔開一定距離的兩個點上。這兩個點構成導線，并且這兩個點連接到線代并具有方向性。

心電圖及心電監護方式

12導聯心電圖：特點：運動干擾比傳統心電圖少；要求：精確放置每根引線

3、5導聯心電圖監測

心電監測臨床意義

1.心率監測：

2.心率監測：

心率升高的原因：缺氧，發燒，早期血壓下降，失血，疼痛，藥物治療；

心率緩慢的原因：嚴重的缺氧，心肌缺血，心臟抑制藥物中毒，危重病，心室纖顫，阻滯，傳導阻滯，高鉀血癥

呼吸監護

有三種測量呼吸的方法：阻抗法，呼吸氣流法和氣道壓力法。

呼吸（RESP）測量

1.對角放置白色和紅色電極以獲得最佳呼吸波；

2.呼吸頻率表示為每分鐘肺吸氣和呼氣的次數；

3.心電圖電纜用于提取呼吸波，注意電極在胸部的位置；

4.呼吸信號將受到ECG信號的干擾。

嚴重的并發癥限制了臨床使用